Onafhankelijk Herbalife distributeur

Voor afvallen, bijkomen of meer vitaliteit

Gratis advies. Vul onderstaand formulier in als u meer informatie wilt of andere opmerkingen heeft.

Waar wilt u meer informatie over ontvangen:	Afvallen	Sportprestaties verbeteren	Meer energie
	Aankomen	De voordelen van een Herbalife distributeurschap
Hoeveel kilo wilt u aankomen/ afvallen:	kilo
Wat is uw lengte:	centimeter
Wat is uw huidige gewicht:	kilo
Overige opmerkingen:
Algemene gegevens
Naam:	Leeftijd:	Vrouw: Man:
Woonplaats:	Telefoonnummer:
E-mail adres:	Wilt u onze nieuwsbrief ontvangen: Ja Nee

Contactgegevens:
Shape Care Noord - Els Bliek- Pieter Christiaanstraat 8
8935 DJ Leeuwarden
tel: 058-2665530 - E-mail: info@shapecare-noord.nl
Ingeschreven bij de KvK te Leeuwarden onder nummer 01069669